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Meilleurs vœux 2010

Le Conseil d’Administration du Syndicat des Masseurs Kinésithérapeutes Rééducateurs de Paris vous présente ses meilleurs vœux pour la nouvelle année.

Millésime qui promet d’être riche en événements avec toutes les réformes en cours et à venir.
C’est pourquoi nous aurons plus que jamais besoin de votre soutien, de votre confiance.
Nous essayerons en retour de vous tenir informé au plus juste de l’actualité.

Notre ambition est de faire profiter le plus grand nombre d’entre vous de notre expérience, c’est pourquoi nous vous demandons de nous recommander auprès des consœurs et confrères.
En effet, il est navrant de devoir renoncer à défendre des professionnels parce qu’ils ne sont pas adhérents, et nous sommes de plus en plus sollicités.

Bon courage à toutes et à tous

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Infos Grippe A H1N1

                                    

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CERMKRP : HYGIÈNE DES CABINETS DE KINÉSITHÉRAPIE EN PÉRIODE PANDÉMIQUE

Le Cercle d’Études et de Recherches des Masseurs-Kinésithérapeutes Rééducateurs de Paris organise une soirée de formation / information intitulée


HYGIÈNE DES CABINETS DE KINÉSITHÉRAPIE EN PÉRIODE PANDÉMIQUE


Renseignements et inscriptions : ¬

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Madame Roselyne BACHELOT-NARQUIN au 46° Congrès de la FFMKR - Vidéos

La Ministre de la Santé et des Sports a honoré de sa présence le 46° Congrès de la FFMKR à Angers le 25 octobre dernier en conclusion de trois journées de travail.

Le SMKRP vous propose une série de vidéos des interventions de Madame Roselyne BACHELOT et de Monsieur Alain BERGEAU, Président de la FFMKR.


Les deux discours intégraux (3 vidéos de 18′, 12′, et 20′)

Les promesses de Madame BACHELOT (7′)

Les thèmes traités :

  • La pandémie grippale (5′)
  • L’organisation du système de santé (5′)
  • La démographie (4′)
  • Le PLFSS 2010 (5′)
  • Les référentiels (2′30″)
  • L’admission en CRF et SSR (4′)
  • La prévention en kinésithérapie (9′)
  • Les études de kinésithérapie (5′)
  • L’ostéopathie (5′)
  • Le modelage (2′)

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46° Congrès FFMKR

Le Congrès de la FFMKR qui s’est tenu à Angers des 23, 24 & 25 octobre 2009 a défini ses objectifs d’action pour les deux années à venir.

Quatre thèmes principaux ont été retenus :

  • Démographie
    Deux règles sont ardûment défendues : l’exercice libéral et la liberté d’installation.
    - Pour les zones sur-denses : une plus grande information et concertation est demandée à travers les CSPR*, ainsi qu’une diffusion d’information aux professionnels souhaitant s’installer dans ces zones.
    - Pour les zones sous-denses : recrutement régional des étudiants en IFMK*, incitations à l’installation.
  • Évaluation des actes et des pratiques de masso-kinésithérapie
    Les référentiels sont instaurés par la Loi.
    - Au-delà du référentiel, un accord préalable doit être demandé pour la prolongation des soins : cette demande doit se faire grâce à la fiche de synthèse du BDK* accompagnée de la prescription initiale.
    - Cette prescription initiale ne doit pas être quantitative, le médecin n’a pas à renouveler la prescription pour une prolongation de soins.
    - Ne pas envisager d’autres référentiels tant que l’application de ceux déjà définis n’a pas trouvé un mode de mise en œuvre convenable.
    - Impliquer la profession dans l’élaboration des futurs référentiels.
    - Envisager la modification des référentiels existants, grâce à une étude de la fréquence de l’obtention des demandes d’accord pour une pathologie.
    - Création d’un collège de masseurs-kinésithérapeutes à l’HAS*.

  • Exercice : un masseur-kinésithérapeute acteur de santé responsable en route vers l’autonomie
    - Simplifications administratives : suppression totale de la DEP* (au-delà des 30 séances).
    - Tiers-payant : opposition tant pour la part AMO* que pour la part AMC*. Conventionnellement, le tiers-payant est, et doit rester exceptionnel.
  • Revalorisation des actes de kinésithérapie
    Revalorisation de la lettre-clé de façon substantielle.

Le Congrès s’est achevé en présence de la Ministre de la santé et des sports, Madame Roselyne BACHELOT, qui a rappelé le professionnalisme, le soutien et la mobilisation de la profession face à la pandémie mondiale.

La Ministre a :
- rassuré les professionnels inquiets par la mise en place des ARS*,
- souligné l’importance des URPS*, partenaires privilégiés des ARS,
- insisté sur l’indépendance et la souveraineté des URMKL* dans leurs relations avec les ARS.

En ce qui concerne la formation initiale, la Ministre a affirmé que son intégration au système LMD* faisait partie d’une étude privilégiée. Elle a demandé à la DHOS* que soit envisagés un enrichissement du métier de base et d’éventuelles pratiques avancées, afin de définir des référentiels de formation et le niveau de validation des études dans un système de sélection homogène et juste sans occulter l’essentiel : l’intégration de la formation à l’université, dans le but de mieux former et de développer la recherche paramédicale.

Madame Roselyne BACHELOT a confirmé que les référentiels introduits par la Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2009, seraient applicables en centre de rééducation. Et que la profession sera concertée pour leur élaboration.

En ce qui concerne le modelage et le massage, la Ministre a demandé à la DGCCRF * de contrôler les instituts qui semblent proposer des massages par des employés sans qualification.


AMC : Assurance Maladie Complémentaire
AMO : Assurance Maladie Obligatoire
ARS : Agence Régionale de Santé
BDK : Bilan-Diagnostic Kinésithérapique
CSPR : Commission Socio-Professionnelle Régionale
DEP : Demande d’Entente Préalable
DGCCRF : Direction Générale de la Consommation de la Concurrence et de la Répression des Fraudes
DHOS :Direction de l’Hospitalisation et de l’Organisation des Soins
HAS : Haute Autorité de Santé
IFMK : Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie
LMD : Licence-Master-Doctorat
URMKL : Union Régionale des Masseurs-Kinésithérapeutes Libéraux
URPS : Union Régionale des Professionnels de Santé

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La FFMKR fait appel

Reprenant la dépêche AFP diffusée le 26 octobre :

« Le tribunal correctionnel de Dijon a condamné la fédération française de masseurs kinésithérapeutes à verser 300.000 euros de dommages et intérêts à Joël Savatofski, fondateur de l’école européenne du “toucher massage”, a-t-on appris lundi de source judiciaire.
M. Savatofski, mis en examen en 2001 pour “complicité d’exercice illégal de la masso-kinésithérapie” après la plainte de la fédération, avait été relaxé par la cour d’appel de Dijon en septembre 2003.
Une relaxe devenue définitive après le rejet en 2005, du pourvoi de la fédération des kinésithérapeuthes devant la Cour de cassation.
Poursuivie, à son tour, pour “dénonciation calomnieuse” par M. Savatofski, la fédération a été condamnée le 21 octobre dernier, à 4.000 euros d’amende et à 300.000 euros de dommages et intérêts, a-t-on appris lundi auprès du parquet du tribunal.
La fédération devra également verser 10.500 euros à chacun des trois praticiens, associés de M. Savatofski, qui s’étaient joints à sa plainte.
Joël Savatofski, diplômé d’Etat en masso-kinésithérapie et en psychologie, s’est fait connaitre au début des années 90, en faisant descendre le massage dans la rue et dans le métro pour le “débarasser de son carcan médical”.
Il avait notamment créé les “pauses massages” pour les automobilistes sur les aires de repos autoroutières à l’heure des grands départs d’été.
Le jugement, qui avait été mis en délibéré, est susceptible d’appel ».

La FFMKR vient d’interjeter appel de ce jugement.

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Rapport ONDPS : le métier de masseur-kinésithérapeute

L’Observatoire National de la Démographie des Professions de Santé vient de publier un rapport d’étude sur le métier de masseur-kinésithérapeute.

Au sommaire :

- Regard sur la profession
- Le métier tel qu’il se pratique

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Journée de rentrée du CNPS

Le CNPS (Centre National des Professions de Santé) propose ce vendredi 2 octobre, sa journée de rentrée avec pour l’ouverture des travaux la présence effective de Madame Roseline Bachelot, Ministre de la Santé et des Sports.

Notre participation à cette structure est très importante, car elle est le siège de réflexion et de synthèse des problématiques que nous pouvons avoir en commun avec les autres professions de santé.

Le sujet particulièrement d’actualité porte sur les conséquences et les perspectives de la Loi HPST sur l’organisation du système de soins et l’exercice professionnel des libéraux.
C’est donc pour nous éclairer sur l’esprit de la Loi que Madame la Ministre nous a développé, lors d’un discours fleuve d’une demi-heure, tous les arguments qui ont animé ses services et le Gouvernement dans l’élaboration de ce projet.

Nous avons déjà évoqué le contenu, maintenant ce qui doit nous préoccuper le plus, et tous les présidents des représentations syndicales membres du CNPS sont unanimes, c’est la promulgation des Décrets d’application et leur contenu.

Le président de la FFMKR a exigé devant toute l’assistance que le ministère tienne sa parole et nous associe, par des réunions au Ministère, aux travaux d’élaboration des Décrets d’application qui nous concernent plus particulièrement.
Nous exigeons une méthodologie et un calendrier en vue de cette association.

Après un discours qu’elle a voulu rassurant et coopérant, il restera quand même beaucoup d’inquiétude dans les esprits.
Les premiers sentiments exprimés ce matin se développent pour chaque profession.
On peut relever principalement le fait que les contrats régionaux vont fragiliser les conventions nationales, remettre en cause la représentation syndicale car conclus individuellement avec les Agences Régionales de Santé.
D’autre part, le pouvoir donné aux Unions Régionales de Professions de Santé (U.R.P.S.) sera au détriment des représentations syndicales.
On relèvera que dans ce contexte de crise, il n’est pas prévu de financement nouveau pour accompagner la mise en place de ces nouvelles dispositions.

Interpellée sur la réforme de la taxe professionnelle, la Ministre de la santé n’a pas dissipé les inquiétudes des professionnels libéraux ; nous devrons donc continuer fermement à sensibiliser nos députés et nos sénateurs.

Concernant le projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale pour 2010, le ministère affirme : « qu’il n’y a pas de problèmes de dépenses, mais des problèmes de recettes ».
De plus on nous informe que cette année il y aura un ONDAM équilibré entre les dépenses hospitalières et les dépenses de médecine de ville.
La recherche de cet équilibre semble passer par l’exclusion de revalorisation des rémunérations des professionnels libéraux !
Mais on se souviendra que la FFMKR a signé un protocole avec l’UNCAM, et que seule une revalorisation permettra sa finalisation.

Cette journée interprofessionnelle ne permet pas d’aborder tous les sujets qui nous préoccupent, mais espérons que la présence de la Ministre lors de la conclusion des travaux du Congrès FFMKR à Angers, sera l’occasion pour lui poser les questions restantes.

Bernard CODET

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Le modelage (enfin) défini

Sous l’impulsion constante de la FFMKR, et à l’issue d’un marathon de plusieurs années – malheureusement habituel dans les négociations professionnelles – la définition du « modelage esthétique » permettant de le différencier du « massage » vient d’être arrêtée conjointement par les représentants des organisations syndicales de masseurs-kinésithérapeutes et d’esthéticiennes, et les représentants des Ministères de l’Économie et de la Santé :

« On entend par modelage au sens de l’article 16-1 de la loi n°96-603 du 5 juillet 1996 modifiée relative au développement et à la promotion du commerce et de l’artisanat, toute manÅ“uvre superficielle externe réalisée sur la peau du visage et du corps humain, dans un but exclusivement esthétique et de confort, à l’exclusion de toute finalité médicale et thérapeutique. Cette manÅ“uvre peut être soit manuelle, éventuellement pour assurer la pénétration d’un produit cosmétique, soit facilitée par un appareil à visée esthétique.”

Il ne reste plus qu’à attendre – combien de temps ? – un Décret d’application…

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Mondial de la Rééducation

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Grippe A H1N1 : enquête nationale

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Le CERMKRP lance son site Internet

Le Cercle d’Études et de Recherches des Masseurs-Kinésithérapeutes de Paris vient de mettre en ligne son nouveau site Internet.

Encore succinct, on y trouve néanmoins une rubrique très intéressante et pratique qui regroupe toutes les recommandations de l’HAS relatives à la kinésithérapie classées par thèmes.

Également une page de liens sur les risques sanitaires, et une page de liens vers un grand nombre de sites et moteurs de recherche dans le domaine médical et physiothérapique.

à visiter régulièrement… http://sites.google.com/site/cermkrp/

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Suppression de l’envoi de la fiche initiale du BDK : c’est officiel… enfin

La fiche de synthèse du bilan-diagnostic kinésithérapique (BDK) est tenue à la disposition du médecin prescripteur. Cette fiche lui est adressée, à l’issue de la dernière séance de soins, lorsque le traitement a comporté un nombre de séances égal ou supérieur à dix.

Cette disposition, préconisée dans l’avenant n°1 à la Convention paru au Journal Officiel du 8 mars 2008, vient d’être officialisée par le Décret n° 2009-955 du 29 juillet 2009 relatif au bilan kinésithérapique paru au Journal Officiel du 2 août 2009.

Qu’est-ce que le BDK ?

Le BDK, introduit par le Décret n°96-879 du 8 octobre 1996 relatif aux actes professionnels et à l’exercice de la profession de masseur-kinésithérapeute puis repris dans la Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP) le 4 octobre 2000, est un bilan permettant d’établir le diagnostic kinésithérapique et d’assurer la liaison avec le médecin prescripteur par l’intermédiaire d’une fiche de synthèse.

Le BDK est OBLIGATOIRE pour tout traitement kinésithérapique, et la fiche de synthèse à partir de 10 séances.

Ce bilan est HONORÉ, c’est-à-dire qu’il doit être facturé et qu’il est pris en charge par les organismes de sécurité sociale au même titre que les actes. La rémunération de ce bilan se cote AMS 8,1 (soit 16,52 euros) pour les traitements entre 10 et 20 séances de rééducation fonctionnelle inscrits à la NGAP, puis de nouveau la même cotation toutes les 20 séances. Exception pour les traitements des conséquences des affections neurologiques et musculaires, en dehors des atteintes périphériques : le bilan se cote alors AMK 10,1 (soit 20,60 euros) pour les traitements entre 10 et 50 séances, puis de nouveau la même cotation toutes les 50 séances.

Nous profitons de cette simplification administrative pour rappeler qu’il est non seulement illégal mais parfaitement absurde de ne pas établir de BDK et de ne pas en facturer les fiches de synthèse !

Pour exemple : au tarif conventionnel, 10 séances de rééducation d’un membre = 228 euros / avec le bilan = 244,52 euros soit 7,25 % de plus !
Ou encore : 20 séances de rééducation d’une hémiplégie = 547,20 euros / avec le bilan = 567,80 euros soit 3,76% de plus !
Pour atteindre les mêmes évolutions avec une augmentation de la lettre-clé, il faudrait qu’elle passe respectivement à 3,26 euros (59,8% d’augmentation) ou à 3,15 euros (54,4% d’augmentation)…

IL Y A DES JOURS OÙ ON SE DEMANDE POURQUOI TANT DE KINÉS PARISIENS NE FACTURENT PAS DE BDK, TOUT EN SE PLAIGNANT DU FAIBLE NIVEAU DE LEURS REVENUS !!!

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Indus : la CPAM de Paris s’acharne sur les MK

La saga des indus continue !

La CPAM de Paris a réclamé des indus aux kinésithérapeutes qui ont de bonne foi coté les actes de rééducation ostéo-articulaire en AMS 7,5 et AMS 9,5 entre le 17 mai et le 30 juin 2007.

Certains confrères ont réglé ces indus, certainement dans la crainte ou par manque de motivation pour se lancer dans des procédures avec la Caisse ; nous ne pouvons leur en tenir rigueur, bien que nous pensions qu’il est dommage de se laisser influencer par une administration au comportement despotique et de mauvaise foi.

Certains ont fait valoir des observations à la Caisse : celles-ci ont été rejetées et ils ont été mis en demeure de payer ces indus. Nous leur avons alors conseillé de saisir la Commission de Recours Amiable, recours approprié pour ce type d’affaire.

D’autres enfin, qui avaient demandé des précisions à la Caisse sur les actes en cause, ont reçu un inventaire détaillé des actes concernés par ces notifications d’indus.

Or ces deux dernières catégories sont à nouveau persécutées par la CPAM de Paris : en effet, la Commission de Recours Amiable rejette actuellement les recours, et la Caisse met en demeure ceux qui avaient demandé des précisions.

Ceci est inacceptable, d’autant plus que nos confrères du Val de Marne, dont la Caisse était intransigeante sur ce thème des indus, viennent de gagner contre leur CPAM au Tribunal des Affaires de Sécurité Sociale qui a débouté cette Caisse.

Nous préparons avec notre avocat les éléments de la poursuite de ces dossiers, et vous en donnerons les détails au plus tard dans la deuxième quinzaine de juillet, afin que vous puissiez vous défendre dans les délais impartis.

Dans cette attente, et afin que nous puissions aider un maximum de consœurs et de confrères concernés, faites-nous parvenir une copie des différents échanges de courriers que vous avez eus avec la CPAM.

Plus nous aurons de dossiers, plus nous pourrons peser dans cette affaire qui ne doit pas se terminer une fois de plus par un préjudice causé aux kinésithérapeutes honnêtes.

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Kinés : le jeudi de la colère à Paris en images

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Soins kiné à domicile : le prix du danger

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Le jeudi de la colère à Paris

Appelés à se rassembler ce jeudi 28 mai 2009 à 14 heures devant le siège de la CPAM de Paris, des masseurs-kinésithérapeutes parisiens ont répondu au rendez-vous donné par le Syndicat des Masseurs-Kinésithérapeutes Rééducateurs de Paris (SMKRP) - affilié à la Fédération Française des Masseurs-Kinésithérapeutes Rééducateurs (FFMKR), initiatrice de cette journée d’action pour l’ensemble des départements - auquel s’étaient associées les sections locales du SNMKR et d’Objectif Kiné.

De nombreux représentants syndicaux étaient présents, outre les Présidents des trois syndicats parisiens, le Président de la FFMKR Monsieur Alain BERGEAU, des consœurs et confrères syndiqués et non syndiqués.


de gauche à droite : Fanny RUSTICONI - Premier Secrétaire Général de la FFMKR, Bernard CODET – Président du SMKRP, Alain BERGEAU – Président de la FFMKR

Bernard CODET, Président du SMKRP, et Philippe COCHARD, Vice-président, ont été reçus par Madame Danielle BEER, Directrice de la régulation et de la prévention.
Ils ont clairement exposé les nombreuses revendications de la profession en matière de relations conventionnelles, de simplifications administratives, de revalorisations d’honoraires, etc.
Madame BEER a assuré que toutes les informations et documents seraient transmis à Madame Marie-Renée BABEL, Directrice de la CPAM de Paris, ainsi qu’à Monsieur Frédéric VAN ROEKEGHEM, Directeur de l’UNCAM.
Nous regrettons que la Directrice de la Caisse, Madame Marie-Renée BABEL n’ait pu nous recevoir elle-même ce jour là, étant retenue par un séminaire de travail.
Toutefois, cet entretien s’est révélé prometteur en termes de retour à des relations constructives avec la Caisse, sous réserve que les relations conventionnelles au niveau National reprennent rapidement et de manière satisfaisante pour la profession.



Nous remercions les consÅ“urs et confrères présents à ce rassemblement, qui ont bien pris conscience de la situation critique dans laquelle notre profession va être très prochainement plongée. Il est clairement regrettable que la mobilisation n’ait pas été à la hauteur ni de la gravité de la situation, ni du mécontentement généralisé des masseurs-kinésithérapeutes libéraux : peut-être faudra-t-il attendre que la moitié des cabinets de notre ville mettent la clé sous la porte pour qu’alors tous crient haut et fort que les Syndicats n’ont rien fait pour les sauver malgré eux !

DIAPORAMA

On s’installe
Quelques revendications
Quelques représentants syndicaux SMKRP et FFMKR
Les kinés en colère
Le compte rendu de l’entrevue
La délégation du SNMKR-75

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LE JEUDI DE LA COLÈRE

Vous ne voulez plus d’honoraires au rabais
Vous ne voulez plus risquer votre vie en scooter pour 2 euros
Vous ne voulez pas de retour des quotas
Vous ne voulez pas d’une DEP par le médecin prescripteur
Vous ne voulez pas qu’on vous impose arbitrairement un nombre de séances par pathologie
Vous ne voulez pas faire le travail administratif à la place des Caisses de SS

RAS-LE-BOL !

Comme dans chaque département, à l’appel de la FFMKR,
venez manifester votre colère devant le siège de la CPAM de Paris

le jeudi 28 mai à 14 heures

Que vous soyez syndiqués ou pas, soyez là, il y va de votre avenir !

21 rue Georges Auric
75019 PARIS

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URSSAF : une arnaque de plus !

Nous avons tous reçu la notification annuelle 2009 de l’URSSAF concernant la base de calcul de notre cotisation d’Assurance Maladie. Le calcul de cette cotisation se fait sur les revenus tirés de l’activité conventionnée 2007.

Il s’avère que des confrères, lors de la réception de cette notification annuelle, ont eu la désagréable surprise de constater que l’URSSAF avait pris pour base de calcul de la cotisation non prise en charge, le montant de leurs revenus tirés de l’activité conventionnée.

Par conséquent, ces confrères se voient taxés d’une cotisation à 9,81 % au lieu des 0,11 % négociés sur le plan conventionnel (soit une cotisation de 5.000 ou 6.000 euros ou plus au lieu de 50 ou 60 euros).

Après intervention de la FFMKR auprès de l’Agence Centrale des Organismes de Sécurité Sociale (ACOSS), il s’agit en fait d’une erreur dans le traitement informatique des URSSAF.

Les confrères confrontés à ce problème doivent donc :

- faire une opposition auprès de leur banque le plus tôt possible (le prélèvement est prévu le 29 mai), pour ceux qui sont en prélèvement automatique,
- écrire en recommandé avec accusé de réception au directeur de l’URSSAF en lui demandant de faire le rectificatif nécessaire et de procéder à la régularisation de leur dossier.

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Le jeudi de la colère